男子患结石十余年没在意 结果左肾养出个3cm“大香菇”
患者术前腹平片检查图。
(资料图)
“真没想到,原先仅米粒大的结石会长到3cm这么大!要不是这次公司组织体检,我可能到现在都发现不了。真是想想都觉得后怕,以后一定听医生的定期做复查,再不敢轻视大意了!”在长沙京石医院泌尿外科的病房内,刚做完微创保肾取石手术的邓先生对家人感慨道。
多年前腰痛查出小结石未在意,今偶然体检才知“小米粒”变“大香菇”
早在2006年,长沙的邓先生就因腰痛而查出有左肾结石,但因当时结石仅米粒大,在医生的建议下他便选择了药物排石。“我以为结石就这么点大,吃了药结石肯定就能顺利排出,所以在服用1个疗程后,结石不痛就没在意了,更没听医生的话去医院复查。”他回忆道。
2021年冬季时,邓先生的左腰偶尔会出现隐隐地闷胀不适,虽然怀疑可能是结石引发的,但由于疼痛尚能忍受,他便仍未引起重视。反而还认为就算是结石引发,也就是个小结石而已,偶尔痛一痛应该也不会有多大问题,因此便没有想过要去就医。
直到今年春节前,公司组织员工体检,邓先生去检查才发现左肾竟养出了一颗3cm形似“大香菇”的巨石,且已梗阻导致了肾积水。不过由于他有严重的高血压且肝功能不太好,医生便建议他先吃药稳定血压、调节好肝功能,再尽早接受手术将结石取出。
为求专业治疗赶来京石就诊,微创手术一次性清除3cm巨石解危机
吃了一两个月的药物调理后,邓先生去医院复查发现血压和肝功能各项指标都趋于稳定、可耐受手术。于是,为求进一步治疗的他,刚过完春节便连忙赶到早先联系好、专治结石的长沙京石医院就诊。1月28日,在办理了入院手续后,经术前详细检查,确诊其患有左肾多发结石(较大约3*2.4cm)并积水、泌尿道感染、高血压等。
长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸介绍:“像邓先生这种结石体积较大、数量较多,且已导致积水和泌尿系统感染的情况,目前的当务之急就是尽快手术清除结石、解除梗阻。否则随着积水的持续加重,不仅会使左肾功能受到严重损伤,直至完全丧失,甚至还可引发脓肾、尿源性脓毒血等致命并发症。”
因此,在完善相关术前准备后,医生团队根据邓先生的病情特点,最终为其制定并实施了清石率高、治疗周期短的左侧微创保肾取石手术方案。仅通过1次手术,就顺利将盘踞在肾盂、肾盏的多颗大结石粉碎并清除,成功化解了此次结石和积水引发的肾脏危机。
发现结石后应遵医嘱勤复查、早处理,以免久拖不治导致“养石成患”
“像邓先生这样,对待小结石忽视不在意、不遵医嘱定期复查的做法,是十分错误和危险的。”向鲸指出,因为结石再小,它在体内也是一个异物。只要没排出体外,它就会对肾脏功能和身体健康造成威胁,随时可能带来致命一击,让人措手不及。
在肾结石的治疗时间和治疗方式的选择上,需要医生根据患者本身结石大小、数目、位置,以及输尿管条件、是否造成梗阻或有合并症等情况下来综合判断。若结石尚小且未达治疗指征时,一般建议多喝水、勤排尿、多运动,或辅以药物来促进结石排出,同时遵医嘱每3-6个月做泌尿系彩超复查即可。
若是复查时,发现结石增大或造成泌尿系统梗阻、已达治疗指征时,则应尽早前往专业医院就医,并在医生的指导下采取相适宜的外科治疗措施,如体外碎石、无创手术或微创手术等。
在此,长沙京石医院温馨提醒广大市民朋友,在发现肾结石后,千万不要抱有侥幸和忽视心理,以免久拖不治导致“养石成患”,最终后悔莫及。
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